Os parafusos bioabsorvíveis

 11/06/2020

Estudo aponta que parafusos bioabsorvíveis para reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) têm sido uma boa escolha, com vantagens teóricas em imagem e cirurgia. Os parafusos de titânio e ácido poli L láctico (PLLA-HA) foram comparados com hidroxiapatita, mas com menos de uma década de acompanhamento.

O objetivo foi comparar os resultados a longo prazo de pacientes submetidos à Reconstrução do LCA com autoenxerto de isquiotibiais usando parafusos PLLA-HA ou parafusos de titânio. Nossa hipótese foi de que não haveria diferença aos 13 anos em escores clínicos ou alargamento do túnel entre os tipos de parafusos PLLA-HA e titânio, juntamente com a reabsorção e ossificação de alto grau dos parafusos PLLA-HA. 

40 pacientes submetidos a cirurgia de LCA foram escolhidos em ordem aleatória para receber um parafuso PLLA-HA ou um parafuso de titânio. A avaliação cega foi realizada aos 2, 5 e 13 anos, utilizando o escore do International Knee Documentation Committee, o escore Lysholm do joelho e o artrômetro KT-1000. 

Não foram observadas diferenças nos resultados clínicos em 2, 5 ou 13 anos entre os 2 grupos. Aos 13 anos, os volumes do túnel tibial foram menores para o grupo PLLA-HA (2,17 cm³) em comparação com o grupo titânio (3,33 cm3). Por 13 anos, o grupo PLLA-HA teve reabsorção completa ou quase completa na ressonância magnética ou tomografia computadorizada. 

Conclusão: 
Resultados clínicos equivalentes foram encontrados entre os grupos PLLA-HA e titânio aos 2, 5 e 13 anos. Embora os parafusos PLLA-HA tenham reabsorção completa ou quase completa em 13 anos, os volumes do túnel permaneceram praticamente inalterados, com ossificação mínima. 



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